附属第一医院篇——【驰援日记】 忧喜相寻风雨过——我的重症病房一日

三四颗星辰，宁静的夜空。下了班，静下来，不禁又想到白天。

今天，2月20日，莎莎，一个眉眼带笑的女孩，我的一位新型冠状病毒肺炎患者治愈出院了，她也是我们中国医科大学附属第一医院第三批武汉医疗队2月11日入驻武汉协和西院重症病房后第一例治愈出院的患者。刚确诊为重型新型冠状病毒肺炎时，她呼吸困难明显，不能下◇地活动。因为她同时患有系统性红斑狼疮，所以治疗组在调整她的治疗方案时也一直如履薄冰。爱笑的女孩运气不会差。早上交班时，我正头疼欲裂。去查房时，她正兴致勃勃地收拾出院的行李。“栾医生、张医生，感谢你们！”“别客气，辽宁人民祝福你！”看见她能顺利出院，我的头疼也轻松了一些。

然而，重症病房又怎么会总是欢乐呢！

一名『气管插管呼吸机辅助通气的患者突发卐气胸了！

该患者为77岁男性，目前诊断为新型冠状病毒肺炎危重型、Ⅰ型呼吸衰竭。今天凌晨插管上机后血氧饱和度一直不满意。床旁DR检查示患者“左侧白肺，右侧中量气胸”！

检查中患者病情迅速进展，血氧饱和度一度降至83%，血氧监测仪一直“嘟嘟嘟”疯狂报警！我们值班小组立即向医务部于娜副Ψ 主任，医疗组栾正刚、刘璠教授汇报，三位专家立即请示医疗队队长、我院党委书记王振宁教授，指示马上紧急启动新冠肺炎气胸预案，病房值班医生可以酌情进行排气处置，改善血氧。我马上去准备胸腔闭式引流术的物品，呼吸与危重症医学科的耿锋医生马上进行粗针排气！简单查体，叩诊！右侧前胸锁骨中线第二肋间鼓音最响！50ml注射器针马上穿刺！气体抽出来了！患者的血氧立竿见影⊙的回升了！90%！93%！

同时，医院胸腔闭式引流术团队迅速集结，所需器械耗材也已准备完毕。作为医疗队中仅有的两位胸外科医师，李文雅副教授和我开始行动，消毒、局麻、切开皮肤、软组织游离、置管、负压吸引，虽然隔着三层手套，带着护目镜、面屏，平时简单操作的难度增加了，但是，我们是专业的……医疗队全体完∞美配合，看着引流桶内引出大量气体，患者血氧饱和度逐渐恢复至97%！大家都松了一口气。

紧张忙碌①过后，我的头疼也去无踪迹。果然需要不断面对挑战！

走出病房，正看见要出院的莎莎邀大家合影留念。

其实我喜欢仰望夜空。第一次看武汉的夜空是2月10日的凌晨00：30，医疗队的飞机刚着陆在武汉天河机场，那时晚风微凉，透着大战在即的肃穆清冷。今夜，很静，很暖，远处霓♀虹闪烁，几束光时而划破长空，伴三四颗星辰，和这温柔的晚风。

武汉的夜，令人微醺。

胸外科 张松   

2020.02.20于武汉

附属盛京医院篇——豪横！抗击疫情，这家医院“双核”作战

3000多人请战，选派205名医疗队员、9批驰援抗疫一线，队员总数居全辽宁之首；

日日24小时开诊，春节至今积极收治61066名急诊患者，其中发热患者23092人，占收治患者的37.81%；

56个专业、128个科室，511名专家在线提供免费咨询，366名医生在线复诊，累计服务近15000名患者……

“由于疫情紧急，从第一批驰援医疗队开始，每一次组建任务都可以用时间紧、任务重来形容，但我们的白衣战士、红医传人真的是前赴后继，都能冲的上去。”中国医科大学附属盛京医院党委书记赵玉虹眼中含泪。

一连串数字的背后，体现出的是众志成城。抗击新冠肺疫情，如何统筹协调，上下联动？中国医科大学附属盛京医院细致中更有章法：院领导不仅要拍板决策，还要到一线现场指挥；各工作组要完成¤感控培训、安全防护培训、疫情跟踪、健康科普、监测日报、学生管理等多项工作，同时营造安全有序的医疗环境。针对防控物资紧缺的问⌒　题，医院物资保障组成立应急小组，全体人员24小时待命，全力寻找货源、联系采购、通过各种渠道接受社会捐赠防护物资，用以保障临床一线医护人员安全。

医院实时根据疫情变化情况，对医院总体工作做出及时调整，研究制定出应对新冠肺炎相关预案、管理制度和工作流程，结合工作⌒实际建立隔离观察病区、重症救治病房、综合过渡病房并推进改造实施，调动管理人员和医护人员迅速到位，从而有效救治各类患者并避免交叉感染。

全员召集 火速出击

应对疫情，盛京医院充分调动其院内医务人员特别是党员干部的积极性，火速为医院援助医疗队召集了3000余名储备人员，为陆续向疫情一线派出人员做足了准备。“我请战”“让我上”“我一①定胜任”一度成为盛京医护人员的常用语。

疫情就是命令，白衣就是战袍。205名医疗队员组成9支驰援医疗队，以最美逆行者的姿态，毅然赶赴抗疫前线，全力以赴地救治患者，展示出辽宁作为共和国长子、盛京医院作为东北区域医疗中心的技术和风采。9批医疗队人数不同、科系不同、患者轻重不同，驰援地点不同，相同的是每一批医疗队的组建都快速有效、医疗队的逆行完美感人、在驰援驻地的表现可圈可点，发挥作用改变格局。

“保辽宁一方百姓平安，保荆楚大地百姓平安，保全国百姓平安”，这三个关乎平安的允诺，是医院每一名队员努力奋斗的目标。在襄阳，百余人的医疗团队在前方指挥部的统一指挥部属下，承担着支援当地3家医院的任务。

盛京医院儿科团队成为全国首批接管新冠肺炎疑似患者儿科病区的医疗团队。他们整建制接管了当地4个儿科病区，同时承担起另外两个病区的疑难重症会诊和查房工作，经过不懈努力，已成功治愈113名患儿，儿科病区全部“清零”！不仅如此，盛京医院还贴心地从为湖北的小患儿们精心准备了21箱崭新玩具和儿童读物，从沈阳千里迢迢送到襄阳，让孩子们幸福感“爆棚”。

在武汉，盛京医护人员又向“零死亡”的目标发起冲击！在出发前，盛京医院提前判断出降低死亡率所需的专业配置，派出了呼吸、重症、心内、肾内等学科具有高级职称人员组成的专家团队。抵达武汉后，多学科的强大力量充分释放出来，他们优化感控流程，讨论分析危重患者的疾病特点，为病情需要的患者制定个体︽化治疗方案，团结一心尽最大努力提高重症患者治愈率、降低病亡率。目前，武汉大学人民医院第四病区已迎来“零死亡”第20天，而队员们依然在咬牙坚持，全力以赴。他们心■中有光，脚步坚定，从未停歇！

两线作战 患者受益

新冠肺炎疫情发生后，盛京医院作为省级医疗救治定点医院，始终坚持疫情防控、疾病救治两线作战，即一手抓疫情防控，一手保障正常医疗服务！除了有效做好本地发热患者预检分诊、病例筛查和救治工¤作外，既履行了365天天天开诊的承诺，又承担着驰援湖北和省内集中救治中心的任务，负荷之重可想而知。医院︻党政领导班子科学研判疫情、作出决策部署，带领全院上下有条不紊地开展疫情防控和医疗救治工作，筑牢了抗击疫情的每一道防线。

疫情防控方面，盛京医院迅速调整发热门诊和病房布局、流程等，协调防护用品采购，实施个人防护实战培训，加大健康宣传力度，全面进行预检分诊、发热门诊、急诊病例的正确指引和就诊管理，做好疑似新冠肺炎病例的监测、报告、标本采集，配合流行病学调查追踪检测和确定是否解除隔离，并做好疑似病例送检标本的生物安全防护监管工作。

疾病救治方面，第一时间开放发热门诊，并实行了“大发热门诊”模式，即预检分诊+急诊发热门诊+隔离发热门诊：三个院区在急诊门前设立24小时预检分诊处，对于前来就诊的患者，测量体温、询问流行病学史、测量血氧，如不符合疫情症状，则前往急诊发热门诊接续治疗，如怀疑感染，则送至隔离发热门诊隔离监测治疗，这样就对ω　患者进行了分流，既保证疑似患者得到及时治疗，也减少了患者人群内部感染机会。

作为辽宁省首家互联网医院，盛京医院还积极推进互联网医院在线复诊和免费咨询，为患者提供高效、便捷、“零接触”的就诊服务，最大限度减少人员流动。借助“免费咨询平台”，患者可通过图文问诊的方式在线咨询，足不出户就能获得专科医生的权威解答，免费药师咨询、护理咨询、康复治疗师咨询服务均为国内首家开展。双管齐下的还有“在线复诊”功能，患者打开手机，就可以轻松实现挂号、看诊、开药、预约检查、缴费、线下打印病志等一应俱全的在线看诊全流程体验。

在这所辽宁省体量最大，春节期间看诊量、看发热量最大的医院，医务人员顶着巨大的接诊压力，“顾不上吃饭、没时间休息、舍不得下班”成为常态，只为了保证每一位患者能够得到及时有效的救治。有位医务人员这样在朋友圈写道：“我们虽工作在不同的医疗岗位，但抬头看到的是同样的明月，面对的都是被病魔」牵绊的患者，都带着对彼此▼的牵挂；不同的是，有同伴远行去捍卫湖北，我们留守来护卫家乡。”

主动作为 筑造港湾

在盛京医院，还有一群有些特殊的医护人员，他们为了全院的抗疫大局和众多患者的健康从各个科室汇聚成一个集体，并在其中贡献着自己的勇气和力量，他们汇聚∑　成的集体就是医院严防疫情的重要关卡——综合过渡病房。
综合过渡病房成立的目的，即是为了保█证那些有发热隐患的急症重症患者得到㊣及时的诊治。医院在应对疫情时主动作为、创新思维，在没有前期经验和成熟方案可以借鉴的情况下，把不同专业的医护人员组织到一起，既保证了患者的应治尽治，又缓解了医院的疫情防控压力。

盛京医院在南湖院区和滑翔院区均设立了综合过渡病房，分别收治发热门诊、急诊所收的经过充分筛选排查不考虑肺部感染的综合患者，以及发热门诊所收的两次核酸检测阴性、有肺炎症状←的患者。“随着功能定位的明确，两个病房的组建工作也全力启动，全院多科室的医护人员心往一起想、劲往一起①使，在医院完备的软硬件设施支持下，为众多患者带去了迫切需求的专业诊疗，更带去了战胜病魔的信心和希望。”赵玉虹介绍说。

综合过渡病房的一些患者由于自身病情复杂，加上疫情期间各家医院收治规定的部分调整，不少都曾往返多家医院或是滞留门急诊病区多日，而盛京医院综合过渡病房的建立正展现了盛京人的大医担当，展现了医院为患者健康保驾护航的决心。在这个有如患者的避风港中，医院还特别用心做好感染防控工作，为每位患◣者提供“单人单间”，同时严格限制家属陪护，并对患者餐饮统一管理，最大程度避免交叉感染。医院还为病房患者设置了相关检查的专用通道和诊♂室，更加规范了感控流程。在这些严密举措下，刚进入病房时难免心里不安的患者，渐渐放下心安下心来，更加信任医护人员积极配合治疗，也让病房的医护人员干起活来更有动力了。

“如何应对疫情，是党和人民对¤我们的考验。从最初的不断摸索调整到后来的创新应对，再到如今的人文化补充，盛京人用火样的热情淬炼初心，既已同舟共济，必当奏凯而还！”赵玉虹坚定地说。

附属第四医院篇——守护患者健康 中国医√大四院有序恢复门诊

为有序推动、逐步加强日常医疗服务提供，满足群众基本就医需求，3月19日，中国医科大学附属第四医院在做好严格筛查、防控的基础上，通过线上预约、入院人员登记测温、一患者一陪同等方式，恢⌒　复正常诊疗。

为了最大限度地保障新冠肺炎疫情期间的医疗安全，避免密集就诊，在全力▓确保疫情防控各项措施力度不减、标准不降∑的基础上，医院全面推进及实施预约挂号制度。门诊通过电话、微信公众号、网络提前预约、接诊预约患者。未进行网络预约及未与科室进行复诊确认的患者，可通过扫描二维码关注医院▼微信公众号√进行网络预约或免费线上咨询。

网络预约的患者持身份证及手机预约信息，佩戴口罩，按照标识指引的通道，依次排队进入门诊，配合工㊣　作人员开展相关调查及体温测量，如实告知近期是否有外地旅行或居住史，以助于医生判断病情。就诊时，病友之间须保持1米距离，遵守“一患一诊室”，尽量减少陪同人员。

信息来源：党委宣传部

第一临床学院

第二临床学院

第四临床学●院

编辑：党委宣传部